Les troubles de l’oralité chez l’enfant méthodes et outils pour comprendre, rééduquer et accompagner.
Dernière mise à jour : 13/05/2025
Contexte
La Stratégie nationale pour l’Autisme au sein des troubles du neurodéveloppement souligne l’importance de confirmer rapidement les premiers signaux d’alerte du TSA de façon à mettre en place des interventions précoces et adaptées. Ce principe vaut pour l’ensemble de la vie : l’évolution des troubles associés, leurs apparitions ou possibilités de détection à certains âges – enfant, adolescent et adulte - nécessitent une adaptation accrue des services dans le repérage, le diagnostic et les interventions. Associé à cela, les délais d’attente avant d’accéder à une évaluation diagnostique dans un Centre Ressources Autisme sont conséquents. Au 2e trimestre 2019, la Délégation Interministérielle à l’Autisme au sein des TND a fait appel à la Direction Interministérielle de la Transformation Publique (DITP) pour travailler à l’identification des leviers d’action permettant de réduire les délais d’accès à un diagnostic et poser les bases d’un parcours plus fluide pour les usagers. Parmi les axes d’interventions retenus, ont été ciblés l’organisation de formations des acteurs de 2e ligne à la démarche diagnostique des TSA au sein des TND et aux outils cliniques recommandés par la HAS pour le diagnostic d’autisme.
Description
JOURNEE 1
9 h 00 – 13 h 00 : Introduction Trouble de l'oralité alimentaire, trouble alimentaire pédiatrique… de quoi parle-t'on?
- Rappels développementaux
- Sémiologie et signes d'appel des TAP
- Un foisonnement terminologique : mise au point sur les définitions et les classifications
- Prévalence, prédispositions et contextes d'apparition (polyhandicap, prématurité, freins restrictifs, etc.)
- Vue d'ensemble des pistes d'intervention
14 h 00 – 17 h 00 : La dysphagie et les moyens de remédiation
- Physiologie de la déglutition
- Les fausses routes et leurs conséquences
- Les moyens de remédiation
- La mastication
- Les troubles de l'oralité d'origine sensorielle
- Présentation d'un protocole d'évaluation
- Analyses de vidéos
- Les troubles de l'oralité d'origine sensorielle
- Mises en situation, expérimentations
- Présentation d'un protocole de prise en charge de la sensibilité oro-faciale
JOURNEE 2
9 h 00 – 13 h 00 : Bilan des troubles alimentaires pédiatriques
- Anamnèse : Des informations médicales au développement alimentaire : comment aborder l'entretien.
- Evaluation : Les différents domaines à investiguer : grilles d'observations et analyse clinique.
- Le trouble alimentaire pédiatrique chez l'enfant tout-venant
14 h 00 – 17 h 00 : Elaboration des axes thérapeutiques
- Les principaux axes thérapeutiques : intervention auprès de l'enfant et de son environnement
- L'importance de l'intervention précoce
- Vue d'ensemble des pistes d'intervention
- Vignette clinique
- Mise en pratique : ateliers
JOURNEE 3
9 h 00 – 13 h 00 : Le trouble alimentaire pédiatrique chez les patients avec TSA : quelles spécificités ?
- Rappels sur les TSA, de la définition aux particularités de fonctionnement cognitives, sensorielles et
comportementales
- Comment ces particularités de fonctionnement se répercutent sur l'alimentation
- Manger : un apprentissage, une tâche complexe
- Les spécificités du bilan
- Les axes d'intervention
- Cas clinique
14 h 00 – 17 h 00 : Oralité en équipe pluridisciplinaire ambulatoire et en institution
- Dispositifs de soins oralité-informés en institution :
- Importance de la prévention et intervention précoce
- Du groupe patouille au groupe repas
- Cas cliniques : présentation et mise en pratique
Objectifs de la formation
- Identifier les troubles de l'oralité chez le bébé et le jeune enfant avec ou sans trouble neurologique
- Réaliser un bilan d'oralité
- Prendre en charge le trouble
Public visé
Public cible acteurs de 2e ligne : Professionnels de la petite enfance, professionnels des établissements sanitaires ou médico-sociaux et professions libérales qui peuvent être impliqués dans le repérage et dans la réalisation de bilans diagnostiques et/ou fonctionnels.
Prérequis
Être acteur de 2e ligne* dans le repérage des signes de l'autisme et dans la réalisation de bilans diagnostiques
Modalités pédagogiques
Les moyens pédagogiques et d'encadrement mis à disposition lors des séances de formation sont les suivants :
- En classe virtuelle, un système de « chat » permet l'interaction entre les stagiaires et l'intervenant (caméra, mirco)
- Chaque séance s'articule autour d'un ou plusieurs cas cliniques qui sont mis en lien avec les principales connaissances théoriques, en projection vidéo sur écran,
- Présentations de type Powerpoint intégrant les savoirs théoriques requis et les éléments visuels nécessaires (documents audio, schémas, images, vidéos, photos),
- Paperboard, vidéoprojecteur,
- L'ensemble des cours est transmis aux participants au terme de la formation, et de nombreux documents annexes sont également distribués au cours de chaque formation,
- Pour les sessions de formation aux outils, un temps important est consacré à la présentation et manipulation de l'outil concerné. L'interprétation des résultats psychométriques est approfondie. Un corpus de compte-rendu écrits conçus pour la formation est présenté et remis aux participants.
- Quelques jours avant la formation, chaque stagiaire est amené à remplir un questionnaire de positionnement
Moyens et supports pédagogiques
- Vidéo projecteur
- Références bibliographiques
- Chaque participant a accès à un extranet lui permettant de retrouver l'ensemble des supports de formation
Modalités d'évaluation et de suivi
- Questionnaire d'entrée en formation (attentes)
- Questionnaire à chaud (acquis et satisfaction)
- Questionnaire à froid entre 4 et 6 mois (impact sur vos pratiques)
Profil du / des Formateur(s)
Intervenant.e de l'organisme de formation Oct-opus
Modalités d'inscription
Inscription en ligne
https://catalogue2-creai-grand-est.dendreo.com/
Inscription obligatoire. Nombre de places limité à 20 participants. En cas de forte affluence,
le CRA pourra être amené à limiter le nombre d’inscrits à deux professionnels par structure