Mal voir et ne pas le savoir : comment évaluer et prendre en charge les troubles neurovisuels chez l’enfant

Dernière mise à jour : 14/01/2025

Contexte

La Stratégie nationale pour l’Autisme au sein des troubles du neurodéveloppement souligne l’importance de confirmer rapidement les premiers signaux d’alerte du TSA de façon à mettre en place des interventions précoces et adaptées. Ce principe vaut pour l’ensemble de la vie : l’évolution des troubles associés, leurs apparitions ou possibilités de détection à certains âges – enfant, adolescent et adulte - nécessitent une adaptation accrue des services dans le repérage, le diagnostic et les interventions. Associé à cela, les délais d’attente avant d’accéder à une évaluation diagnostique dans un Centre Ressources Autisme sont conséquents. Au 2e trimestre 2019, la Délégation Interministérielle à l’Autisme au sein des TND a fait appel à la Direction Interministérielle de la Transformation Publique (DITP) pour travailler à l’identification des leviers d’action permettant de réduire les délais d’accès à un diagnostic et poser les bases d’un parcours plus fluide pour les usagers. Parmi les axes d’interventions retenus, ont été ciblés l’organisation de formations des acteurs de 2e ligne à la démarche diagnostique des TSA au sein des TND et aux outils cliniques recommandés par la HAS pour le diagnostic d’autisme.

Description

JOURNEE 1 : développement visuel

  • Que sont les troubles neurovisuels ?
  • Une réponse recommandative : HAS TND, 2020
  • Une représentation conceptuelle, avec les fonctions exécutives un autre exemple de

sous ensemble des grands ensembles des TND

  • Pour bien se repérer dans les concepts et les outils : place de la neurovision dans la

sensorialité

  • Théorie de l'intégration sensorielle, développement sensori-moteur André Bullinger ;
  • Agir et percevoir, une notion au centre de l'évaluation de l'enfant
  • Exemple de la Négligence Spatiale Unilatérale chez l'enfant plus motrice que perceptive
  • Comportement spontané et contrôlé : exemple des praxies oculo-motrices
  • Distinction automatico-volontaire
  • Lexique et neuroanatomie de la vision : périphérique / central : accommodation,

saccades, …

  • Développement visuel (suite)
  • Parallèle entre développement des fonctions visuelles et des habiletés

communicationnelles chez le jeune enfant. Que se passe-t-il quand la qualité visuelle est faible depuis toujours ?

  • Percevoir pour prédire : lien entre trouble de la perception visuelle et le besoin de répétition ? liens entre trouble de la vision et troubles du comportement ;

Voir mal c'est avoir des difficultés pour apprendre. Que nous apprend la littérature expérimentale ?

  • - TD comportements évocateurs, qu'est ce qui est spécifique d'un pb visuel ?

 

JOURNEE 2 : Evaluation des fonctions visuelles chez l'enfant (vidéos cliniques et ateliers demanipulation du matériel)

  • Ophtalmologiste, orthoptiste, psychomotricité, ergothérapeute, psychologue, éducateur place et rôle de chacun dans l'évaluation de la vision ;
  • Où et quand placer une évaluation neurovisuelle ?
  • Préoccupation 1 : image nette et stable (bilan sensoriel de l'orthoptiste)
  • Préoccupation 2 : orientation volontaire du regard (bilan optomoteur de l'orthoptiste)
  • Préoccupation 3 : est-ce que la vision joue son rôle dans l'élaboration du geste localisation visuelle du geste, endurance de la vision (bilan fonctionnel)
  • Préoccupation 4 : est-ce que le patient reconnaît ce qu'il voit ? (bilan fonctionnel)
  • Préoccupation 5 : est-ce que la vision soutient la communication (bilan fonctionnel)
  • Présentation de 3 outils standardisés : Batterie BAJE-EVA-EVA GE, Images du FiBuLiGo et K.O.P.V, MVPT-4, adaptation Polyhandicap
  • Compte-rendu et prise en charge
  • Modèle de compte-rendu de l'évaluation neurovisuelle
  • Interprétation des résultats au regard de l'évaluation du fonctionnement global du patient
    • Quel niveau de preuve d'efficacité des prises en charges neurovisuelles est établi ?
    • Développement du champ visuel
    • Développement des habiletés spatiales
    • Développement de l'arthrocinétique pour apprendre à reconnaître ce que l'on voit

Objectifs de la formation

  • Identifier l'origine centrale et/ou périphérique d'un trouble de la vision
  • Evaluation des fonctions neurovisuelles essentielles : champ visuel, représentation
  • spatiale et reconnaissance visuelle
  • Placer la sémiologie de troubles neurovisuels dans les Troubles du NeuroDéveloppement
  • Rédiger le compte-rendu d'une évaluation neurovisuelle
  • Programmer des objectifs d'éducation neurovisuelle
  • Mettre en oeuvre une stratégie de rééducation neurovisuelle

Public visé

Professionnels de la petite enfance, professionnels des établissements sanitaires ou médico-sociaux et professions libérales qui peuvent être impliqués dans le repérage et dans la réalisation de bilans diagnostiques et/ou fonctionnels 

  • médecin généraliste, médecin spécialisé, orthoptiste, psychologue/neuropsychologue, psychomotricien, ergothérapeute, éducateur.

Prérequis

Être acteur de 2e ligne* dans le repérage des signes de l'autisme et dans la réalisation de bilans diagnostiques.

Modalités pédagogiques

Les moyens pédagogiques et d'encadrement mis à disposition lors des séances de formation sont les suivants :

  • En classe virtuelle, un système de « chat » permet l'interaction entre les stagiaires et l'intervenant (caméra, mirco)
  • Chaque séance s'articule autour d'un ou plusieurs cas cliniques qui sont mis en lien avec les principales connaissances théoriques, en projection vidéo sur écran,
  • Présentations de type Powerpoint intégrant les savoirs théoriques requis et les éléments visuels nécessaires (documents audio, schémas, images, vidéos, photos),
  • Paperboard, vidéoprojecteur,
  • L'ensemble des cours est transmis aux participants au terme de la formation, et de nombreux documents annexes sont également distribués au cours de chaque formation,
  • Pour les sessions de formation aux outils, un temps important est consacré à la présentation et manipulation de l'outil concerné. L'interprétation des résultats psychométriques est approfondie. Un corpus de compte-rendu écrits conçus pour la formation est présenté et remis aux participants.
  • Quelques jours avant la formation, chaque stagiaire est amené à remplir un questionnaire de positionnement

Moyens et supports pédagogiques

  • Vidéo projecteur
  • Références bibliographiques
  • Chaque participant a accès à un extranet lui permettant de retrouver l'ensemble des supports de formation

Modalités d'évaluation et de suivi

  • Questionnaire d'entrée en formation (attentes)
  • Questionnaire à chaud (acquis et satisfaction)
  • Questionnaire à froid entre 4 et 6 mois (impact sur vos pratiques)

Profil du / des Formateur(s)

Intervenant.e de l'organisme de formation Oct-opus

Modalités d'inscription

Inscription en ligne

https://catalogue2-creai-grand-est.dendreo.com/

Inscription obligatoire. Nombre de places limité à 20 participants. En cas de forte affluence,

le CRA pourra être amené à limiter le nombre d’inscrits à deux professionnels par structure

M'inscrire à la formation

Si vous êtes en situation de handicap et si vous avez des besoins particuliers pour assister à nos formations (salle adaptée, interprète LSF ...), merci de contacter le secrétariat au 03.26.68.35.71 ou accueil@cra-champagne-ardenne.fr.

 

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CREAI - Salle Camille Claudel - 5 rue de la Charrière - Cité administrative Tirlet – Bât. 3 51000 CHALONS EN CHAMPAGNE France -
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Prochaines Sessions

  • 20/10/25 → 21/10/25 INTER Nouveauté
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